西医治疗功能性消化不良一般采用促动力药，抑制胃酸药，助消化药物等治疗。

　　促动力药

　　促动力药是常用于治疗功能性消化不良的药物，临床应用的促胃动力药可分为以下几类。

　　胃动素受体激动剂 红霉素是其中的代表药，由于在应用中可引起腹痛、腹泻，因此应用受到一定限制。

　　多巴胺受体拮抗剂 甲氧氯普胺具有多巴胺D2受体拮抗和5-HT3受体拮抗作用，可增强胃动力;多潘立酮是选择性外周多巴胺D2受体拮抗剂，能增加幽门收缩，协调胃窦和十二指肠运动，恢复胃肠壁张力，从而促进胃排空。

　　5-HT4 受体拮抗剂 有西沙比利、莫沙必利及伊托必利等，它们作用于肠肌间神经，增加乙酰胆碱的释放，增加胃窦收缩，改善胃窦与十二指肠的协调运动，促进胃排空。

　　抑制胃酸药物

　　功能性消化不良患者，尤其是溃疡样功能性消化不良患者可能存在胃酸增高。

　　在对功能性消化不良的经验治疗中，H2受体拮抗剂是目前临床治疗功能性消化不良腹痛症状中的主要药物(西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁是常用的H2受体拮抗剂)。H2受体拮抗剂使用一段时间后易出现效果减弱，一般在4 周左右需停服，经过一段时间的间歇期，以后可再次继续服用。

　　质子泵抑制剂抑制胃酸分泌效果从整体上要强于H2受体拮抗剂，其作用于H+-K+-ATP 酶，使其不可逆地失活，导致壁细胞内的H+不能移至胃腔中而抑制胃酸分泌。其抑制胃酸作用强，特异性高，持续时间长。临床常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑等，但过度地抑酸对于功能性消化不良 患者，尤其是老年患者可能会导致胃酸消化食物的能力减弱，加重腹胀等不适，且会给患者带来较大的经济负担。

　　碱性抗酸剂如氢氧化铝、硫糖铝等有中和胃酸的作用，可提高胃及十二指肠内的pH 值，并降低胃蛋白酶的活性，迅速缓解胃灼热、疼痛等症状。

　　助消化药

　　消化酶和微生态制剂可作为治疗消化不良的辅助用药，复方消化酶及益生菌，如复方阿嗪米特、双歧杆菌等可改善与进餐相关的腹胀、食欲缺乏等。

　　治疗时应根据不同的临床表现选择药物进行经验性治疗，如与进餐相关的餐后不适综合征可**促胃肠动力药并辅以助消化药，与酸相关的上腹痛综合征可**抑酸剂或抗酸药。

　　我国传统的中医中药治疗对于功能性消化不良 也有许多经验的积累，很多药物有较好的疗效，必要时可以中西医结合治疗。