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考点二十四、常用消毒剂的使用方法
(一)碘制剂
1.碘伏
(1)适用范围:适用于外科手及前臂消毒,手术切口部位、注射、穿刺皮肤以及新生儿脐带皮肤消毒,黏膜冲洗消毒,卫生手消毒。
(2)使用方法:常用消毒方法有浸泡、擦拭、冲洗等。
1)浸泡法:将清洗、晾干的待消毒物品浸没于装有碘伏溶液的容器中,加盖。 对细菌繁殖体污染物品的消毒,用含有效碘 500 mg/ L 的消毒液浸泡 30 分钟。
2)擦拭法:对皮肤、黏膜用擦拭法消毒。
3)冲洗法:对阴道黏膜及伤口黏膜创面的消毒,用含有效碘 250 mg/ L 的消毒液冲洗 3~5 分钟。
2.碘酊
(1)应用范围:适用于手术部位、注射和穿刺部位皮肤以及新生儿脐带部位皮肤消毒。 不适用于黏膜和敏感部位皮肤消毒。
(2)使用方法:用无菌棉拭或无菌纱布蘸取本品,在消毒部位皮肤擦拭 2 遍以上,再用棉拭或无菌纱布蘸取75%医用乙醇擦拭脱碘即可。 使用有效浓度为 18~22 g/ L,作用时间为 1~3 分钟。
(二)乙醇
1.应用范围
主要用于手和皮肤消毒,也可用于体温计、血压计等医疗器械、精密仪器的表面消毒。 不宜用于空气消毒及医疗器械的浸泡消毒。
2.使用方法
(1)手卫生消毒,将消毒剂均匀喷雾手部或涂擦于手部 1~2 遍,作用 1 分钟,外科手消毒擦拭 2 遍,作用3分钟。
(2)皮肤消毒,将消毒剂均匀喷于皮肤表面或涂擦于皮肤表面 2 遍,作用 3 分钟。
(3)物体表面消毒,将消毒剂均匀喷于物体表面,使其保持湿润或擦拭物体表面 2 遍,作用 3 分钟。
(4)体温表消毒,将体温表完全浸泡于消毒剂中,作用 30 分钟。
(5)乙醇浸泡法消毒,将待消毒的物品放入装有乙醇溶液的容器中,加盖。 对细菌繁殖体污染医疗器械等物品的消毒,用 75%的乙醇溶液浸泡 10 分钟以上,个别对其他消毒剂过敏者,可用 75%的乙醇溶液浸泡5分钟。
(6)乙醇擦拭法消毒,对皮肤的消毒,用 75%乙醇棉球擦拭。
考点二十五、慢性非传染性疾病
1.糖尿病健康管理率=年内已管理糖尿病人数/ 年内辖区内糖尿病患者总人数×100%
2.糖尿病患者规范管理率=按照规范要求进行糖尿病患者管理的人数/ 年内管理糖尿病患者人数×100%
3.管理人群血糖控制率=*近一次随访空腹血糖达标人数/ 已管理的糖尿病人数×100%
4.糖尿病知晓率=调查人群中知道自己患糖尿病的人数/ 调查人群中糖尿病患者总人数×100%
考点二十六、居民健康管理
1.服务对象:辖区内常住居民(居住半年以上的户籍及非户籍居民)。
2.重点人群:0~6 岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者。
3.居民健康档案内容:
(1)个人基本信息:姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。
(2)健康体检:一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
(3)重点人群健康管理记录:包括**基本公共卫生服务项目要求的 0~6 岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。
(4)其他医疗卫生记录:包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等。
4.居民健康档案编码采用 17 位编码制,具体见下:
**段为 6 位数字,表示县及县以上的行政区划。
第二段为 3 位数字,表示乡镇(街道)级行政区划。
第三段为 3 位数字,表示村(居)民委员会等。
具体划分为:001~099 表示居委会,101~199 表示村委会,901~999 表示其他组织。
第四段为 5 位数字,表示居民个人序号,由建档机构根据建档顺序编制。 在填写健康档案的其他表格时,必须填写居民健康档案编号,只需填写后 8 位编码。
考点二十七、儿童健康管理
小儿年龄分期及各期特点
胎儿期:从受精卵形成到胎儿娩出前,称为胎儿期。 胎儿的周龄即为胎龄,正常孕期约为 40 周。
新生儿期:自胎儿娩出至生后 28 天。
婴儿期:自出生至 1 岁的时期,包含新生儿期。
幼儿期:自 1 岁至满 3 周岁为幼儿期。
学龄前期:自满 3 周岁至 6~7 岁。
学龄期:自 6~7 岁至青春期前。
青春期:女孩从 10~12 岁开始到 17~18 岁,男孩从 13~14 岁开始至 18~20 岁结束,开始与结束年龄可相差 2~4 岁。
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