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1.（2012）男，25 岁，间断上腹痛 2 年，加重 1 周，呕血 5 小时，胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡，底部红色血栓并有少量活动出血。*适合的治疗是
【答案】D
【答案解析】胃镜下活动性出血，再出血率高，可采用镜下止血，如溃疡表面喷洒蛋白
胶、出血部位注射药物、止血钳、热凝固术等治疗，结合PPI制剂止血成功率高达95%以上(D对)。内镜治疗、血管介入治疗无效时，采用手术治疗(C错)。抑酸药物选择质子泵抑制剂持续静脉滴注，而不是H2RA口服(E错)，口服凝血酶、去甲肾上腺素盐水疗效不理想(AB错)
【答案】D
【答案解析】患者白蛋白水平尚可，可不予静.脉补充改善营养状态(A错)，胃肠道手术术前静脉给予抗生素预防感染(B错) ，术前戒烟6周可改善肺活量(C错)。患者术前存在低钾血症，应给予纠正(D对)。病人血压在160/ 100mmHg以下可不必做特殊准备(E错)。
【答案】 D
【答案解析】异型增生为癌前病变，与胃癌的发生关系*密切(D对)。肠上皮化生与胃癌发生有关，分布越广，危险性越高，但不是*密切的病理改变(不选B)。Barrett. 上皮与食管癌发生密切(A错)。乳头状瘤多为良性疾病(C错)。黏膜中性粒细胞浸润与胃炎活动有关(E错)。
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