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【10.30】中医执业医师备考每日一练

来源:金英杰四川校区       点击数:756      更新时间:2021-10-30

每日练一练,每天都在进步。考前抢分阶段就是分秒必争的黄金时期,金英杰医学小编特整理中医执业医师相对应的历年精华习题,请大家收藏练习,养成点滴进步的好习惯。


1. 患者,男,26岁。心悸,气促1年。查体:两颊暗红,颈静脉明显怒张,下肢浮肿,心浊音界向左扩大,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,肝右肋下4cm,质软,有压痛,肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑的是:


A.二尖瓣狭窄并发右心衰竭


B.二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭


C.主动脉瓣狭窄并发左心衰竭


D.主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭


E.肺源性心脏病致右心衰竭


【答案】A

【解析】:心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄的听诊特点,两颊暗红为二尖瓣面容,颈静脉明显怒张,下肢浮肿,肝右肋下4cm,质软,有压痛,肝颈静脉回流征阳性等为体循环淤血,右心衰竭表现。故本题选择A。二尖瓣关闭不全为心尖部收缩期杂音。主动脉瓣关闭不全为胸骨右第2~3肋间舒张期杂音,主动脉瓣狭窄为胸骨右第2~3肋间收缩期杂音,左心衰时表现为肺水肿、肺淤血,咯粉红色泡沫痰。


2. 患者,女,30岁。患风湿热10年,诊断为风心病5年。检查:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,X线显示左心房增大。应首先考虑的是:


A.二尖瓣关闭不全


B.二尖瓣狭窄


C.主动脉瓣关闭不全


D.主动脉瓣狭窄


E.肺动脉瓣狭窄


【答案】B

【解析】:正常状态下,心室舒张期二尖瓣开放,血液自左心房流入左心室,若二尖瓣狭窄,则心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,为二尖瓣狭窄的特征性描述。风心病可有瓣膜赘生物而引起二尖瓣狭窄。故本题选择B。


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责任编辑:scjyj

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