1.舌苔的厚薄主要反映邪正的盛衰和邪气之深浅。

(1)薄苔本是胃气所生，属正常舌苔;若有病见之，亦属疾病轻浅，正气未伤，邪气不盛。故薄苔主外感表证，或内伤轻病。

(2)厚苔是胃气夹湿浊邪气熏蒸所致，故厚苔主邪盛入里，或内有痰湿、食积等。

(3)舌苔由薄转厚提示邪气渐盛，或表邪入里，为病进。

(4)舌苔由厚转薄提示正气胜邪，内邪消散外达，为病退的征象。

2.舌苔的润燥主要反映体内津液的盈亏和输布情况。

(1)润苔是正常的舌苔表现。疾病过程中见润苔，提示体内津液未伤，多见于风寒表证、湿证初起、食滞、瘀血等。

(2)滑苔多因水湿之邪内聚，主寒证、主湿证、主痰饮。外感寒邪、湿邪，或脾阳不振，寒湿、痰饮内生，均可出现滑苔。

(3)燥苔提示体内津液已伤。亦有因痰饮、瘀血内阻，阳气被遏，不能上蒸津液濡润舌苔而见燥苔者，属津液输布障碍。

(4)糙苔可由燥苔进一步发展而成。多见于热盛伤津之重症。若苔质粗糙而不干者，多为秽浊之邪盘踞中焦。

(5)舌苔由润变燥表示热重津伤，或津失输布。

(6)舌苔由燥变润主热退津复，或饮邪始化。

3.腻苔：苔质颗粒细腻致密，揩之不去，刮之不脱，如涂有油腻之状，中间厚边周薄者。多由湿浊内蕴，阳气被遏,湿浊痰饮停聚于舌面所致。

(1)舌苔薄腻，或腻而不板滞多为食积，或脾虚湿困。

(2)舌苔白腻而滑为痰浊、寒湿内阻。

(3)舌苔黏腻而厚，口中发甜为脾胃湿热。

(4)舌苔黄腻而厚为痰热、湿热、暑湿等邪内蕴。

每日习题+解析

1.舌苔干燥的临床意义是

A.食滞胃肠

B.风寒表证

C.瘀血内阴

D.湿浊壅滞

E.津液亏耗

【答案】E

【解析】燥苔提示体内津液已伤。亦有因痰饮、瘀血内阻，阳气被遏，不能上蒸津液濡润舌苔而见燥苔者，属津液输布障碍。

2.提示邪气渐盛的舌苔变化是

A.苔由厚变薄

B.苔由薄变厚

C.苔由润变燥

D.苔骤然退去

E.苔由多变少

【答案】B

【解析】舌苔由薄转厚提示邪气渐盛，或表邪入里，为病进。

3.热渐盛而津渐伤的舌象表现是

A.舌光无苔

B.舌苔由白转黄

C.舌苔由润变燥

D.舌苔由厚变薄

E.舌苔焦黑起裂

【答案】C

【解析】舌苔由润变燥表示热重津伤，或津失输布。