2023年中医执业医师清热解毒药：穿心莲

金英杰医考小编精心整理，如下：

【中药名】穿心莲

【别名】一见喜、苦胆草、印度草、榄核莲、四方莲。

【英文名】Andrographis Herba

【来源】爵床科植物穿心莲Andrographis paniculata (Burm.f.)Nees.的地上部分。

【植物形态】多年生草本。单叶，对生，纸质，叶片卵状、矩圆状披针形。总状花序顶生或腋生，集

成大型圆锥花序;裂片三角状披针形;花冠白色而下唇带紫色斑纹，二唇形;雄蕊2枚;子房上位。蒴果扁，

有2条纵槽，疏生腺毛，成熟后开裂为2果瓣。种子多数，骨质，多皱纹，秃净，黄色或深褐色。花期

8～9月，果期10月。

【产地分布】生于湿热的平原、丘陵地区。江西、湖南、福建、广东、广西、四川有栽培，目前长江

南北各地广泛引种。

【采收加工】夏、秋季采收。割取地上部分，晒干。

【药材性状】茎方柱形，多分枝，节稍膨大;质脆，易折断。单叶对生，叶柄短或近无柄;叶片皱缩

易碎，完整者展开后呈披针形或卵状披针形，先端渐尖，基部楔形下延，全缘或波状;上表面绿色，

下表面灰绿色，两面光滑。气微，味极苦。

【性味归经】味苦，性寒。归肺经、胃经、肝经。

【功效与作用】清热解毒、凉血、消肿。属清热药下属中的清热解毒药。

【临床应用】用量6～9克，煎服;外用适量。用治感冒发热、咽喉肿痛、口舌生疮、顿咳劳嗽、泄泻痢

疾、热淋涩痛、痈肿疮疡、毒蛇咬伤。

【药理研究】主要具有解热作用;多种穿心莲内酯及各种注射剂均有解热效果;还有抗病原微生物及抗炎、

增强免疫功能;总黄酮体内体外能抑制ADP诱导的血小板聚集，抗异丙肾上腺素所致大鼠心肌损伤和对

实验性心肌梗死兔有一定保护作用;另外，还有保肝利胆、抗肿瘤、抗蛇毒、抗生育作用。能明显抑制

钙调素激活靶酶环核苷酸磷酸二酯酶的活性;对牛眼晶状体内醛糖还原酶有一定抑制作用;有抑制大肠杆

菌的作用，且对大肠杆菌毒素引起的腹泻有对抗作用。

【化学成分】含二萜内酯类化合物：主要有穿心莲内酯、穿心莲黄酮、木蝴蝶素A、穿心莲黄酮苷、脱

水穿心莲内酯、脱水穿心莲内酯，并含有去氧穿心莲内酯、新穿心莲内酯、高穿心莲内酯、潘尼内酯、

穿心莲酮、穿心莲烷等;还含14-去氧-11-氧化穿心莲内酯、14-去氧-11,12-二去氧穿心莲内酯、14-去

氧穿心莲内酯及穿心莲内酯苷、14-去氧穿心莲内酯苷;另外，根茎含黄酮类化合物。

【使用禁忌】阳虚及脾胃虚寒者慎用。不宜过量或久服。

【相关药方】①治流感：穿心莲叶研末，每日2～3次，每服3克;预防流感，穿心莲叶研细粉，吹入咽

喉中，每日1次。(《青岛中草药手册》)

②治肺炎：穿心莲、十大功劳叶各15克，陈皮6克。水煎服。(《福建药物志》)

③治支气管炎，肺炎：穿心莲叶9克。水煎服。(《江西草药》)

④治百日咳：穿心莲叶3片。水泡，蜂蜜调服。日3次。(《江西草药》)

⑤治烫火伤：穿心莲干叶研末，调茶油;或鲜叶煎汤涂患处。(《福建中草药》)

⑥治急性菌痢，肠炎：穿心莲9～15克。水煎服。每日1剂，2次分服。(江西《草药手册》)

⑦治高血压：穿心莲叶5～7片。开水泡服，每日数次。(《江西草药》)