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乡村全科助理医师考试高频考点:化脓性关节炎

来源:金英杰医学       点击数:4888      更新时间:2018-09-06

  化脓性关节炎乡村全科执业助理医师考试的重要知识点,为了帮助广大考生备考,小编为大家整理出如下相关内容:

  化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童,好发于髋、膝关节。

  一、病因

  ①致病菌:金葡(85%±)、白葡、大肠杆菌、副大肠杆菌、肺炎球菌;

  ②感染途径:血源性、创伤性、近关节化脓性骨髓炎直接蔓延、医源性感染。

  二、病理

  浆液渗出期(可逆);

  浆液纤维蛋白性渗出期(部分不可逆,不同程度关节软骨损毁);

  脓性渗出期(不可逆,后遗重度关节功能障碍)。

  三、诊断

  ①起病急,全身中毒症状明显;

  ②浅表关节红肿热痛,深部关节则不明显;患肢不能承重;关节活动剧痛,常半屈位;常发生病理性脱位或半脱位;

  ③体检体温增高,脉快;关节红肿,各方向压痛,各方向被动活动剧痛;关节积液;

  ④WBC计数和中性WBC增多;血沉增快;关节液检查可见大量WBC、脓细胞、G+ 球菌;

  ⑤X-ray:早期关节周围软组织阴影扩大或关节囊阴影膨大,关节间隙增宽;之后骨质疏松;后期关节软骨破坏,关节间隙变窄或消失,骨面毛糙;骨质感染可有骨质破坏和增生;进一步演化可有骨髓炎表现。

  四、治疗

  早期用足量有效抗生素及全身治疗;固定关节;表浅关节内抗生。

     另外需要记忆背诵临床笔试考点的同学们,金英杰医学也同时为大家汇总了一套全科目的考点供大家随时随地查漏补缺!

    临床笔试考点推荐

    【汇总】2018年临床执业(助理)医师核心考点全科医疗(可下载)

    金英杰医学临床免费网课推荐

    http://www.jinyingjie.com/linchuang/kecheng/list.html

    金英杰医学乡村全科精品图书推荐

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责任编辑:JX

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