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122.男,70 岁, 进行性排尿困难 7 年, 夜尿 3~4 次,尿流变细、费力, 经非那雄胺治疗症状改善不明显, B 超检查示前列腺 5.4 cm×4.5 cm×3.8 cm,残余尿 100 ml,双肾无积水, **尿流率 8 ml/ s, 心、肺、肝肾功能正常, 下一步**的治疗方案是
A.经尿道前列腺切除术
B.膀胱穿刺造瘘
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.加用 α 受体阻滞剂
E.改用口服雌激素
123.女,58 岁, 摔倒左手掌背部着地,左腕部肿胀、疼痛, ×线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位, *可能的珍断是
A.Chance 骨折
B.Jefferson 骨折
C.Smith 骨折
D.Barton 骨折
E.Colles 骨折
124.男,65 岁, 高血压病史 10 余年,既往有痛风病史,查体:血压 180/100 mmHg,双肺呼吸音清,心率 50 次/ 分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音, 实验室检查:血 Cr 320 μmol/ L,该患者*适宜的降压药物是
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.β 受体阻滞剂
C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
D.钙通道阻滞剂
E.噻嗪类利尿药
125.男,56 岁, 突发性右侧肢体瘫痪,1 天后排黑便 2 次, 有高血压和糖尿病史 5 年,黑便原因很可能是
A.食管癌
B.胃癌
C.胃溃疡
D.急性胃黏膜病变
E.胃底静脉曲张破裂出血
126.男,43 岁, 疲乏、贫血 4 个月入院, 既往有肝炎病史 10 年, 查体:睑结膜略苍白,腹软,可见腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾脏肿大,移动性浊音阳性, Plt 50×10 9 / L,血小板减少*可能的原因是
A.营养不良
B.溶血
C.骨髓抑制
D.脾功能亢进
E.出血
127.男,35 岁, 发现镜下血尿、蛋白尿 3 年,血压升高 1 个月, BP 160/100 mmHg,尿RBC 30~35 个/ HP,蛋白 1.8 g/ d,血 Cr 30 μmol/ L,BUN 8.2 mmol/ L, 该患者降压应**的药物是
A.β 受体阻滞剂
B.利尿剂
C.钙通道阻滞剂
D.α 受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
128.男,45 岁, 便血、面色苍白 3 个月, 血常规:Hb 60 g/ L,MCV 72 fl,MCHC 27 g/ dl,WBC 8.0×10 9 / L,Plt 138×10 9 / L,网织红细胞 0.025, *可能出现的特有临床表现是
A.皮肤瘀斑
B.匙状甲
C.酱油色尿
D.巩膜黄染
E.肝、脾肿大
129.女性,30 岁,停经 42 天后少量阴道流血 2 天, 尿妊娠试验阳性,吸宫术时吸出少量组织,病理检查报告为“A-S 反应”, 首先应考虑的疾病为
A.子宫性闭经
B.输卵管妊娠
C.月经期子宫内膜
D.先兆流产
E.月经不调
130.女,30 岁, 妊娠 6 周发生甲状腺功能亢迸,甲状腺肿大伴有局部压迫症状, 选择下列哪项治疗*恰当
A.服用抗甲状腺药物
B.终止妊娠后,服用抗甲状腺药物
C.终止妊娠后,手术治疗
D.终止妊娠后, 131 I治疗
E.不终止妊娠,手术治疗
131.男,60 岁, 发作性右侧肢体无力伴言语不利 2 天,每次持续 20 分钟后可自行缓解, 既往有高血压史, *可能的诊断是
A.部分性癫痫
B.周期性瘫痪
C.短暂性脑缺血发作
D.脑血栓形成
E.脑栓塞
132.患者女,38 岁, 洗衣时突发右侧肢体活动不灵, 查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退, *可能的诊断是
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
133.男孩,14 岁, 中午参加聚餐,晚上开始发热、腹泻, 初为水样便,后为黏液脓血便,呕吐 3 次, 粪镜检 WBC 30~40 个/ HP,RBC 4~8 个/ HP,吞噬细胞 1~2 个/ HP, *可能的诊断是
A.金黄色葡萄球菌肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.产毒性大肠埃希菌肠炎
D.致病性大肠埃希菌肠炎
E.轮状病毒肠炎
134.一小儿体重 7 kg,身高 65 cm,头围 42 cm,乳牙 2 枚,能独坐一会儿,不能听懂自己的名字, 此小儿的年龄*可能是
A.9 个月
B.8 个月
C.7 个月
D.6 个月
E.5 个月
135.一名正常小儿,身长 88 cm,体重 12.5 kg,出牙 16 颗, 现会双脚跳,会用勺子吃饭, 其*可能的年龄是
A.1 岁
B.3 岁
C.2 岁
D.4 岁
E.5 岁
136.以下哪项是生物-心理-社会医学模式的特点
A.理论和方法简单,易于掌握
B.从系统理论看待人类生命
C.着重识别疾病的病因
D.依赖高技术的诊疗手段
E.片面、封闭
(137~139 题共用题干)
男,45 岁, 进食高脂饮食及饮酒后上腹部持续疼痛 8 小时,呕吐 2 次后疼痛无缓解,查体:T 37.8 ℃,上腹偏左压痛、反跳痛阳性,
137.*有诊断意义的辅助检查
A.血常规
B.心电图
C.立位腹平片
D.血淀粉酶
E.血脂肪酶
138.*可能的诊断
A.急性心肌梗死
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性胃炎
139.如需使用抗生素治疗,**配伍是甲硝唑和
A.阿奇霉素
B.克林霉素
C.环丙沙星
D.亚胺培南
E.青霉素
(140~141 题共用题干)
男,72 岁, 尿频排尿困难,尿滴沥,尿不成线半年余, 曾发生急性原潴留 4 次, 经检查确诊为良性前列腺增生, 肺、肝、肾功能检查未见异常,
140.**的治疗方法是
A.长期留置导尿管
B.服用 5α-还原酶抑制剂
C.手术治疗
D.抗感染治疗
E.尿道扩张
141.若患者选择保守治疗,常用的治疗方案是
A.间歇导尿
B.抗炎治疗
C.α 受体阻滞剂+5α-还原酶抑制剂
D.花粉制剂
E.尿道扩张
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