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消化性溃疡是2017年乡村全科助理医师考试中可能会涉及到的知识点,消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。为给广大考生提供方便,金英杰医学小编特搜集整理如下内容:
1、生活
消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴,心理-社会因不经对发病起着重要作用,因此乐观的情绪、规律的生活、避免过度紧张与劳累,无论在本病的发作期或缓解期均很重要。当溃疡活动期,症状较重时,卧床休息几天乃至1~2周。
2、饮食
在H2受体拮抗剂问世以前,饮食疗法曾经是消化性溃疡的**或主要的治疗手段。1901年,Lenhartz指出少食多餐对病人有利。其后,Sippy饮食疗法问世,并一直被在临床上沿用达数十年之久。Sippy饮食主要由牛奶、鸡蛋、奶油组成,以后还包括了一些“软”的非刺激性食物,其原理在于这些食物能够持久地稀释和中和胃酸。对消化性溃疡患者的饮食持下列观点:
(1)细嚼慢咽,避免急食,咀嚼可增加唾液分泌,后者能稀释和中和胃酸,并可能具有提高粘膜屏障作用。
(2)有规律的定时进食,以维持正常消化活动的节律。
(3)当急性活动期,以少吃多餐为宜,每天进餐4~5次即可,但一俟症状得到控制,应鼓励较快恢复到平时的一日3餐。
(4)饮食宜注意营养,但无需规定特殊食谱。
(5)餐间避免零食,睡前不宜进食。
(6)在急性活动期,应戒烟酒,并避免咖啡、浓茶、浓肉汤和辣椒酸醋等刺激性调味品或辛辣的饮料,以及损伤胃粘膜的药物。
(7)饮食不过饱,以防止胃窦部的过度扩张而增加胃泌素的分泌。
3、镇静
对少数伴有焦虑、紧张、失眠等症状的病人,可短期使用一些镇静药或安定剂。
4、避免应用致溃疡药物
应劝阻病人停用诱发或引起溃疡病加重或并发出血的有关药物,包括:
(1)水杨酸盐及非类固醇抗炎药(NSAIDs)。
(2)肾上腺皮质激素。
(3)利血平等。如果困风湿病或类风湿病必须用上述药物,应当尽量采用肠溶剂型或小剂量间断应用。同时进行充分的抗酸治疗和加强粘膜保护剂。
以上信息就是金英杰医学小编搜集整理的2017乡村助理医师考试复习备考知识点,希望这个信息可以帮助想要报考2017年乡村执业助理医师考试的广大考生们。
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