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患儿吴某,女,1岁半。平日偏食常有腹泻,咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近1个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部,肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白100g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞4×109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为
A.营养不良伴低钙血症
B.慢性腹泻伴低钙血症
C.缺铁性贫血伴低钙血症
D.营养性巨幼红细胞贫血
E.营养性缺铁性贫血
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回复“3000”
答案:D,小儿营养性巨幼细胞贫血消化系统症状:食欲减退,少数有异食癖; 可有呕吐、腹泻; 可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩; 重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征。红细胞降低较血红蛋白降低明显,中性粒细胞分叶过多是其血象特点。
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