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男，40岁。3小时前饱餐后突发上腹痛，疼痛迅速向全腹蔓延。查体：T 37.8℃，心肺查体无异常。腹肌紧张，全腹有压痛、反跳痛，肝浊音界缩小。*可能的诊断是
A.急性胃穿孔
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性肝破裂
E.急性化脓性阑尾炎
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回复“3000”
答案：A，饱餐后突发上腹痛，疼痛迅速向全腹蔓延，腹肌紧张，全腹有压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，考虑为急性胃穿孔。
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