你还有未签合同    立即前往    稍后再说

短信登录 密码登录

未注册的手机,验证后即完成注册

获取验证码

登   录

登录表示同意《金英杰用户使用协议》

其他登录

     

注册金英杰账号

请输入符合要求的密码

获取验证码

完成

会员需知

恭喜您成为金英杰会员,您将享有如下权益:

  • 观看,下载免费网课
  • 加入教辅QQ群
  • 在线学习直播课程
  • 在线购买图书、学习包
  • 电话咨询面授班次
  • 关注金英杰微信公众号
  • 收听、下载金英杰喜马拉雅音频电台课件
  • 随时随地登录金英杰移动端

金英杰医学

临床执业医师

全国
  首页 > 临床执业医师 > 每日一练 > 资讯详情

临床(执业/助理)习题 2024.10.18

来源:江苏金英杰       点击数:188      更新时间:2024-10-18

1.尸检发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节,同时肝、脾、肾亦见同样病变,脑底脑膜渗出物呈毛玻璃样外观。指出结核杆菌从何处入血播散引起上述病变

A、无名静脉

B、肺原发灶

C、上腔静脉

D、颈内静脉

E、下腔静脉


2.一男性患者35岁,3天前受凉后头痛,畏寒,继而高热,咳嗽,咯铁锈色痰,左侧胸痛,气急不能平卧,X线检查:左肺下叶可见大片阴影。应诊断为

A、肺转移瘤

B、肺出血肾炎综合征

C、肺癌继发感染

D、大叶性肺炎

E、支气管扩张症


3.男性,30岁。1周前感冒,2天后咯血伴浮肿、尿少(约300ml/天)。血压150/100mmHg。血红蛋白116g/L,血沉95mm/1h末。尿蛋白(+++),沉渣红细胞40~60/HP。血肌酐590mol/L,血尿素氮23mmol/L。B超示双肾大。肾活检证实为急进性肾炎Ⅰ型。其发病机理为

A、免疫复合物型

B、原位免疫复合物型

C、免疫复合物反应缺乏型

D、循环免疫复合物型

E、抗肾小球基底膜抗体型


4.女,35岁,不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一个蓝紫色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为

A、侵蚀性葡萄胎

B、子宫颈癌

C、绒毛膜癌

D、子宫内膜癌

E、水泡状胎块


5.女,33岁。B超检查在左乳房外上象限发现0.3cm×0.2cm大小的结节,局部切除送病理检查。结节内查见癌细胞,累及上皮全层,但未侵破基底膜。正确的病理诊断是

A、上皮内瘤变I级

B、上皮内瘤变II级

C、重度非典型增生

D、原位癌

E、早期浸润癌


【答案】

1、B

结核病分为肺结核及肺外结核。肺外结核包括脑膜、肾、骨、肠部位的结核感染。大都是肺部结核病灶的结核菌,经血液或淋巴系统播散所致。故本题选B。


2、D

大叶性肺炎是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。本病多见于青壮年,起病急,多伴有寒战、高热。呈急性病容,呼吸频速,鼻翼扇动,咳嗽,但痰量不多,典型的呈铁锈色。病变累及胸膜时,可有剧烈胸痛。实验室检查,白细胞总数及分叶白细胞数明显增多。

体检在充血期时征象不多,可有呼吸音减弱,轻度叩诊浊音等;实变期则呈典型的肺炎表现如叩诊浊音、语颤增强等;消散期,实变体征逐渐减少,啰音消失


3、E

急进性肾小球肾炎免疫荧光Ⅰ型线性IgG,Ⅱ型C3颗粒状,Ⅲ型阴性或极弱。


4、C

绒毛膜癌简称绒癌,是来自滋养层细胞的高度恶性肿瘤。约50%发生于葡萄胎后,25%继发于自然流产,其余病例发生在早产或正常分娩后。

肉眼观,肿瘤多位于子宫底前、后壁,呈不规则结节状,突出于宫腔并向肌层浸润,甚至穿透浆膜。外观因出血坏死明显而呈暗红色,质软。

镜下,瘤组织由两种异型性明显的滋养层细胞组成,即细胞滋养层细胞和合体滋养层细胞,常排列成团块或条束状,出血、坏死非常明显。瘤组织中无血管和其他间质,也无绒毛结构,这一点是与恶性葡萄胎最主要的鉴别点。


5、D

由于“癌细胞,累及上皮全层,但未侵破基底膜”,故考虑原位癌。

FiczPrwFXQR0gzi7mv3_YKY91RHF.jpg

责任编辑:江苏金英杰

下载医学APP

听医学好课 高效备考

刷金题,记口诀

下载金题库APP

刷好题 强记忆

关注官方公众号

资讯、福利 不错过

上一篇:25年医师报考,不同学历不同要求~

下一篇:2025年临床执业助理医师备考知识点总结-血液知识点总结7(1)

更多学习平台
  • 官方微信
    官方微信
  • 移动端官网
    移动端官网
  • 腾讯课堂
    腾讯课堂
  • 喜马拉雅音频
    喜马拉雅音频

如何购买
会员功能
积分兑换
退款制度
题库使用指南
课程与图书
精彩专题
在线咨询
意见反馈
支付方式
关于我们
公司介绍
法律声明
关于我们
客服电话:400-606-1615
  • 微信关注

    微信关注

  • 移动官网

    移动官网

  • APP下载

    APP下载

  • 音频听课

    音频听课

Document