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考前抢分阶段就是分秒必争的黄金时期,湖北金英杰医学小编特整理相临床执业医师对应的历年精华习题,请大家收藏练习,养成点滴进步的好习惯。
**题:
中枢性面瘫的表现是:
A. 一侧面瘫+味觉丧失
B. 睑裂以下表情肌瘫痪
C. 单纯一侧完全表情肌瘫痪
D. 一侧面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变
E. 一侧面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变+泪腺分泌障碍
答案:B
解析:中枢性面神经麻痹于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪,因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。中枢性面神经麻痹时,面下部肌肉出现瘫痪,即颊肌、口轮匝肌等麻痹,故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿动作时口角歪向健侧。所以B正确;中枢性面神经麻痹时,颜面不对称并不明显,所以A、C、D、E错误,故此题选B。
第二题:
手术中遇大面积静脉渗血时宜用:
A. 荷包式缝合止血
B. 缝扎止血
C. 温热盐水纱布压迫止血
D. 邻近组织覆盖压迫止血
E. 电凝止血
答案:C
解析:手术中遇大面积静脉渗血时宜用温热盐水纱布压迫止血。
第三题:
患儿,3岁半,因牙列不齐前来就诊,这一年龄阶段正常(牙合)的特征有:
A. 牙排列紧密无间隙,切缘及(牙合)面有显著磨耗
B. 牙排列紧密无间隙,上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐
C. 牙排列不紧密前牙有间隙,上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐
D. 牙排列不紧密,前牙有间隙,下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的牙前方
E. 牙排列由紧密到牙间隙逐渐形成
答案:B
解析:2.5~4岁的特征:牙排列紧密无明显缝隙,切缘及(牙合)面尚无显著磨耗;乳牙位置较正,没有明显的近远中向或唇舌向的倾斜;覆(牙合)较深,覆盖较小,(牙合)曲线不明显;上下颌第二乳磨牙的远中面彼此平齐,成一垂直平面称为齐平末端。
第四题:
患者男,70岁。戴下颌活动义齿半年,昨日咬物时折断。査:7654224567黏膜支持式可摘局部义齿4处舌侧基托纵折,两断端约1.5mm厚,咬合接触良好。造成基托折断的原因是:
A. 基托过薄
B. 咬过硬食物
C. 习惯单侧咀嚼
D. 取戴义齿方法不正确
E. 牙槽嵴吸收,现基托与组织不密合
答案:A
解析:可摘局部义齿金属基托厚度要求0.5 mm,塑料基托厚度要求为2 mm,过薄易折断,过厚患者异物感太强烈。
第五题:
患者,男,32岁。右上6缺失,对颌牙伸长,(牙合)龈间隙3mm,患者要求活动修复,以下哪种处理较恰当:
A.义齿用铸造金属面
B.义齿(牙合)面和支托整体造
C.义齿支架和支托整体铸造
D.根管治疗后戴冠,常规活动义齿修复
E.根管治疗后戴冠,常规固定桥修复
答案:B
解析:患者(牙合)龈间隙仅有3 mm,应选用义齿(牙合)面和支托整体铸造,强度大,所需空间小。也可采用铸造金属牙或金属牙与(牙合)支托卡环及大连接体等整体铸造。
第六题:
以下关于口腔颌面部间隙感染的叙述中,哪项是错误的:
A.主要为化脓性感染,也可为腐败坏死性感染
B.可沿神经、血管扩散
C.常见为牙源性或腺源性感染扩散所致
D.初期表现为蜂窝组织炎,以后可形成脓肿
E.化脓性炎症一般只局限于一个间隙内,不会波及相邻间隙
答案:E
解析:口腔颌面部间隙感染多为需氧和厌氧菌引起的混合感染,也可为葡萄球菌、链球菌等引起的化脓性感染,或厌氧菌等引起的腐败坏死性感染,可沿神经血管扩散。颌面部的间隙感染均为继发性,常见为牙源性或腺源性感染扩散所致。感染累及潜在筋膜间隙内结构,初期表现为蜂窝织炎,在脂肪结缔组织变性坏死后,则可形成脓肿。化脓性炎症可局限于一个间隙内,也可波及相邻的几个间隙,形成弥散性蜂窝组织炎或脓肿。
第七题:
舌动脉在舌骨舌肌前缘处分为哪两条终支:
A.舌深动脉和舌背动脉
B.颏下动脉和舌背动脉
C.舌背动脉和舌下动脉
D.颏动脉和舌下动脉
E.舌下动脉和舌深动脉
答案:E
解析:舌动脉以舌骨舌肌为界分为三段,**段:颈动脉三角段,从起始处向上至舌骨舌肌后缘,舌骨大角尖、二腹肌后腹稍下方;第二段:舌骨舌肌段,位于该肌深面、舌骨上缘,发出舌背动脉至舌根;第三段:舌动脉于舌骨舌肌前缘处分为舌下、舌深动脉两终支。
第八题:
静止期牙周炎的病理变化不包括:
A. 牙槽骨可见大量破骨细胞
B. 固有牙槽骨表面可见新的类骨质形成
C. 牙周袋与牙槽骨之间可见大量新生的纤维结缔组织
D. 牙骨质出现新生现象
E. 袋壁组织可见炎性肉芽组织
答案:A
解析:静止期牙周炎袋壁上皮及结合上皮周围炎症明显减少,在牙周袋与牙槽骨之间可见大量新生的纤维结缔组织。牙槽骨的吸收呈静止状态,一般看不到破骨细胞,原吸收陷窝区有新的类骨质形成。牙根面被吸收的牙骨质也出现新生现象。
第九题:
不可复性关节盘前移位的临床特点是:
A. 往返弹响
B. 关节运动时连续摩擦音
C. 开口时下颌偏向健侧,有被动开口
D. 重度开口受限,开口度5~15 mm
E. 开口时下颌偏向患侧,无被动开口
答案:E
解析:临床特点:曾有典型的关节弹响史,继而有间断性关节绞锁史,进一步则弹响消失,开口受限并可伴有关节区疼痛;开口时下颌偏向患侧。被动开口检查开口度不能增大;无弹响。
第十题:
与全口义齿无关的解剖标志:
A. 腭小凹
B. 前颤动线
C. 后颤动线
D. 翼上颌切迹
E. 磨牙后垫
答案:B
解析:腭小凹:上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2 mm处,排除A。后颤动线在软腭腱膜和软腭肌的连接区。前后颤动线之间称后堤区。此区宽2~12 mm,平均8.2 mm,有一定的弹性,上颌全口义齿组织面与此区相应的部位可形成后堤。能起到边缘封闭作用,排除C。翼上颌切迹:为上颌全口义齿后缘的界限,排除D。磨牙后垫:下颌全口义齿后缘应盖过磨牙后垫1/2或全部。磨牙后垫可作为指导排列人工牙的标志,排除E。此题选B。
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