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1、根尖周肉芽肿内上皮大多数可能来源于：

A、Serre上皮剩余

B、Malasssez上皮剩余

C、口腔粘膜上皮

D、呼吸道上皮

E、牙周袋壁上皮

【正确答案】 B

【答案解析】 根尖肉芽肿内的另一个重要特征是有上皮存在，其上皮绝大多数来自牙周膜的Malassez上皮剩余。少数病例也可来自：①口腔上皮，见于有瘘管口和口腔相通的病例，上皮可经瘘道长入，另一情况是牙周病患者，上皮可由牙周袋或受累的根分叉上皮增生而来；②呼吸道上皮，见于病变和上颌窦相通时。

2、以下哪项不是慢性肉芽肿内增生上皮团或上皮条索的来源：

A、Malassez上皮剩余

B、经瘘道口长入的口腔黏膜的上皮或皮肤

C、牙周袋壁上皮

D、呼吸道上皮

E、Serre上皮剩余

【正确答案】 E

【答案解析】 根尖周肉芽肿内的另一个重要特征是有上皮存在，其上皮来自：①牙周膜的Malassez上皮剩余；②口腔或皮肤上皮；③牙周袋上皮；④呼吸道上皮。

3、慢性根尖周肉芽肿在一定条件下可转化成根尖周囊肿，其囊肿的上皮来源是：

A、经瘘道口长入的口腔黏膜的上皮或皮肤

B、呼吸道上皮

C、牙周袋壁上皮

D、Malassez上皮剩余

E、Serre上皮剩余

【正确答案】 D

【答案解析】 根尖周囊肿是颌骨内常见的牙源性囊肿，属于炎症性囊肿，其上皮来源为 Malassez上皮剩余增殖。所以根尖囊肿的上皮来源为Malassez上皮剩余。

4、慢性根尖周炎中较多见的是：

A、慢性根尖周脓肿

B、慢性根尖周肉芽肿

C、慢性根尖周囊肿

D、致密性骨炎

E、慢性牙槽脓肿

【正确答案】 B

【答案解析】 慢性根尖周炎中较多见的为慢性根尖周肉芽肿，也是慢性根尖周炎的主要病变类型。

5、慢性根尖周脓肿的镜下表现描述错误的一项是：

A、肉芽肿的中央的细胞液化、坏死，形成脓液

B、若由急性牙槽脓肿转变来

C、周围主要是中性粒细胞、巨噬细胞

D、有胆固醇晶体和含铁血黄素沉积

E、在邻近的牙周膜和骨髓腔内也可见血管扩张，炎细胞浸润

【正确答案】 D

【答案解析】 慢性根尖周脓肿的病理变化：肉眼观察拔下的患牙根尖区有污秽的脓性分泌物沉积，根尖粗糙不平。镜下观察可见肉芽肿中央的细胞坏死、液化，形成脓液，周围主要是中性粒细胞、巨噬细胞，外有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润。若由急性牙槽脓肿转变来，根尖部贮存的脓液被周围的纤维结缔组织包绕，和肉芽肿中心液化所形成的脓肿相同。根尖部骨组织和牙骨质可有吸收破坏。在邻近的牙周膜和骨髓腔内也可见血管扩张，炎细胞浸润。

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