18、男，24岁。

　　主诉：左上前牙冷水敏感3个月。

　　现病史：3个月来左上前牙刷牙时不敢用冷水，无自发痛及肿胀。半年前相邻牙因外伤 行根管治疗，未修复，平时无不适。

　　检查：左上2唇面深龋，探诊敏感，冷侧正常，叩诊(-),不松动，牙龈无异常。左 上1冠折1/2.白色充填物完好，叩诊(-),不松动，牙龈无异常。左上8颊向倾斜，萌 出不全。左下8未萌出，其余牙未见异常。

　　1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断

　　2.非主诉疾病的诊断和诊断依据

　　3.主诉疾病的治疗原则

　　4.全口其它疾病的治疗设计

　　解析

　　标准答案：

　　诊断：

　　主诉疾病诊断：1.左上2唇面深龋

　　非主诉疾病诊断：1.左上1牙体缺损

　　2.左上8颊向近中阻生

　　主诉疾病的诊断依据：

　　1.左上前牙刷牙时不敢用冷水3个月，无自发痛及肿胀。

　　2.左上2唇面深龋，探诊敏感，冷侧正常，叩诊(一)。

　　主诉疾病的鉴别诊断：

　　1.慢性牙髓炎：有自发痛史，牙髓活力测试异常。

　　2.可复性牙髓炎：物自发痛，冷侧一过性敏感。

　　非主诉疾病的诊断依据：

　　1.左上1冠折1/2.白色充填物完好，叩诊(一),不松动。

　　X线示：左上1根充严密，无根尖病变，无根折。

　　2.左上8颊向近中阻生。

　　主诉疾病的治疗原则：

　　1.左上2复合树脂粘接修复

　　桩核：纤维树脂核或铸造金属桩核

　　冠：金属烤瓷冠，全瓷冠

　　2.拔除左上8.