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1.下列各类固定桥中,对基牙的牙周组织损伤最大的是
A.双端固定桥
B.单端固定桥
C.半固定桥
D.粘结固定桥
E.卫生桥
【答案】B
【解析】在咀嚼时,双端固定桥所承受的力全部通过固位体传递到两端基牙上, 且两端基牙承受的力基本相等,该固定桥形式是较理想的一种。半固定桥一端的固位体和桥体形成不动式连接,另一端形成活动式连接。活动连接体可分散固定桥所承受的部分力。单端固定桥桥体的一端有固位体,为不动式连接,而另一端无固位体。单端固定桥的桥体受力时,以桥体为力臂,以基牙为旋转轴产生杠杆作用,而使基牙的牙周受到损害或固位体松动脱落。粘结桥和卫生桥也可分为双端固定桥、单端固定桥和半固定桥。故答案选 B。
2.患者,男,32 岁。右上 6 缺失,对颌牙伸长,龈间隙 3 mm,患者要求活动修复,以下哪种处理较恰当
A.义齿用铸造金属面
B.义齿面和支托整体造
C.义齿支架和支托整体铸造
D.根管治疗后戴冠,常规活动义齿修复
E.根管治疗后戴冠,常规固定桥修复
【答案】B
【解析】患者龈间隙仅有 3 mm,应选用义齿面和支托整体铸造,强度大,所需空间小。也可采用铸造金属牙或金属牙与支托卡环及大连接体等整体铸造。
3.患者男,876678 缺失,余留牙情况良好,活动义齿可采用的设计形式是
A.混合支持式
B.牙支持式
C.黏膜支持式
D.牙支持式或黏膜支持式
E.牙支持式或混合支持式
【答案】A
【解析】Kennedy 第一类牙列缺损,余留牙情况良好,设计义齿主要为天然牙与黏膜、牙槽嵴混合支持式。
4.关于可摘局部义齿印模托盘的选择,不正确的是
A.大小和形状与牙弓的大小和形状一致
B.托盘与牙弓内外侧应有 3~4 mm 间隙
C.翼缘应与黏膜皱襞平齐
D.不妨碍唇颊舌的活动
E.上颌托盘的远中边缘应盖过上颌结节和颤动线
【答案】C
【解析】可摘局部义齿印模托盘大小和形状应与牙弓的大小和形状一致,托盘内面与牙弓内外侧约有 3~4 mm 间隙以容印模材料,托盘的翼缘应止于距黏膜皱襞 2 mm 处,而不是与黏膜皱襞平齐,且不能妨碍唇、颊、舌及口底软组织的功能活动;上颌托盘的远中边缘应盖过上颌结节和颤动线,下颌托盘应盖过最后一个磨牙或磨牙后垫区。
5.弯制钢丝卡臂进入基牙倒凹的深度为
A.<0.25 mm
B.0.25~0.5 mm
C.0.5~0.75 mm
D.0.75~1.0 mm
E.>1.0 mm
【答案】C
【解析】铸造支架材料中,钴铬合金最硬,用于 0.25 mm 深的倒凹;钢丝弯制的卡环最有弹性,用于 0.75 mm 深的倒凹;金合金硬度介于二者之间,固位和弹性最好,进入 0.5 mm 深的倒凹。
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