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口腔执业医师笔试冲刺金题028

来源:金英杰医学教育       点击数:254      更新时间:2023-09-23
口腔执业医师笔试冲刺金题028

题型:A1/A2型题

题目:

男,12岁,前牙切缘变薄,釉质表面高低不平,出现小的凹陷。镜下可见釉质变薄,表面高低不平,柱间质增宽,釉柱横纹及生长线明显,釉丛釉梭数目增多。病理诊断为

选项:

A.釉质发育不全

B.牙本质发育不全

C.氟斑牙

D.先天性梅毒牙

E.四环素牙

答案:A

解析:

A选项--釉质发育不全--柱间质增宽,釉柱横纹及生长线明显,釉丛釉梭数目增多

B选项--牙本质发育不全--遗传性乳光牙本质形成缺陷II型,显性,牙本质小管数目减少,小管紊乱,釉牙本质界变直线

C选项--氟斑牙--耐酸不耐磨,很少发生龋病,釉牙本质界明显,表面过度矿化,深层矿化不良

D选项--先天性梅毒牙--梅毒螺旋体感染,切牙哈钦森,第一磨牙桑葚

E选项--四环素牙--色素主要沿牙本质生长线沉积在牙本质中


题型:A1/A2型题

题目:

男,28岁,口腔烧灼感,口干,进食刺激痛一年,检查见患者口腔黏膜大部变白、发硬,触之有纤维条索样感,舌乳头萎缩。活检见黏膜下胶原纤维增生透明变性,血管狭窄闭锁,上皮萎缩变薄。该患者自幼有嚼槟榔习惯,本病应考虑为

选项:

A.口腔黏膜下纤维化

B.唇结核

C.扁平苔藓

D.白色海绵状斑痣

E.血管神经性水肿

答案:A

解析:口腔黏膜下纤维化为癌前状态,病因不明,可能与食辣椒、嚼槟榔等刺激有关,B族维生素和蛋白质缺乏也与本病有关。临床上早期出现疱、溃疡;后期黏膜变白、硬,触诊有黏膜下纤维条索,可出现张口受限。


题型:A1/A2型题

题目:

男,20岁,颈部肿物10个月,无痛性生长。检查:胸锁乳突肌前缘可触及一柔软肿物,活动、边界清楚。病理学检查见囊性肿物,囊肿为复层鳞状上皮衬里,囊壁可见大量淋巴细胞,局部见淋巴滤泡形成。应诊断为

选项:

A.腮裂囊肿

B.黏液囊肿

C.皮样囊肿

D.多形性腺瘤

E.黏液表皮样癌

答案:A

解析:鳃裂囊肿含有淋巴滤泡;黏液囊肿含黏液,外渗性无上皮衬里;皮样囊肿含皮肤附属器;多行性腺瘤含腺上皮,肌上皮,黏液软骨样物质;黏液表皮样癌由黏液细胞、表皮样细胞、中间细胞构成。


题型:A1/A2型题

题目:

男,38岁,右下颌角及升支处无痛性、渐进性颌骨膨大8年,X线见多囊性骨损害,有受累牙的根吸收。病理检查见病变由孤立的上皮岛组成,上皮岛的中心部细胞呈星形,排列疏松,其周边部围绕一层柱状细胞,核远离基底膜呈栅栏状排列。最可能的病理诊断是

选项:

A.滤泡型成釉细胞瘤

B.丛状型成釉细胞瘤

C.牙源性钙化上皮瘤

D.牙源性腺样瘤

E.牙源性鳞状细胞瘤

答案:A

解析:成釉细胞瘤滤泡型:1)肿瘤细胞形成孤立型上皮岛。2)中心类似成釉器的星网状层。3)周边由一层立方或柱状上皮细胞,类似成釉器内釉上皮,或前成釉上皮。4)中心部可囊变5)间质为疏松结缔组织。B选项丛状型成釉细胞瘤肿瘤上皮增殖呈网状连结的上皮条索,其周边部位是一层立方或柱状细胞,被周边细胞包围的中心部细胞类似于星网状层细胞。囊性变是在肿瘤间质内;C选项可见淀粉样物质呈同心圆状排列;D选项特征性结构为玫瑰花样结构。


责任编辑:mm

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