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牙脱位相关知识点是2019口腔医师考试的出题点之一,相信正在备考2019医师资格考试的考生都想了解,金英杰医学小编为了帮助考生们了解2019口腔执业医师考试考点:牙脱位,为大家整理了如下内容:
牙脱位:牙齿受外力作用而偏离,以致部分或全部脱离牙槽窝。碰撞是引起牙脱位的*常见原因。脱位可分为部分脱位和完全脱位,部分脱位又可分为:脱出性脱位(牙齿脱出);嵌入性脱位(牙齿向根尖方向嵌入)。
脱出性脱位和侧向性脱位:因患牙伸长而出现咬合障碍。嵌入性脱位:牙齿向深部嵌入,临床牙冠变短。牙齿完全脱位可见牙齿完全离体,牙槽窝内空虚。以上情况均常伴有牙龈撕裂和牙槽突骨折。
牙脱位后的并发症包括:牙髓坏死(牙脱位的52%,嵌入性脱位的96%);牙髓腔变窄或消失(牙脱位的20%——25%);牙根吸收和边缘性牙槽突吸收(嵌入性和脱出性牙脱位)。
【进阶攻略】保存患牙是治疗牙脱位的原则。部分脱位牙应在局麻下复位,再结扎固定4周。嵌入性脱位牙在复位后2周应做根管治疗术,若为年轻恒牙,则任其自然萌出。完全脱位牙在0.5小时内进行再植,90%的患牙可避免发生牙根吸收,脱位牙切忌干藏,尽快到医院就诊。根尖发育完成的脱位牙若复位及时,术后3——4周再做根管治疗术。若2小时以后再就诊者,在体外完成根管治疗术,将患牙植入固定。年轻恒牙完全脱位若就诊迅速,牙髓常能继续生存,反之则预后不良。
牙再植后的愈合方式分为:牙周膜愈合(极少)、骨性粘连(受伤后6——8周发生)和炎症性吸收(伤后1——4个月X线片可显示)。
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