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考点腹外疝
1.疝内容物被嵌顿过久,动脉性血循环障碍,失去活力甚至坏死,即为绞窄性疝,需急诊手术。
2.斜疝：经内环、腹股沟管、外环至阴囊,疝囊颈在腹壁下动脉外侧。
3.直疝：经直疝三角由后向前,不进阴囊,老年男性多见。
4.股疝：最容易发生嵌顿和绞窄的疝,中老年女性多见。一旦确诊需及时手术。
5.嵌顿疝3～4小时以内,估计肠袢尚未绞窄坏死者,可先行手法复位。
6.疝囊高位结扎是各类疝手术的基本步骤,除婴幼儿腹外疝和绞窄性疝肠管坏死、感染的只高位结扎不修补外,其余均应行疝囊高位结扎+修补。加强前壁首选Ferguson法,加强后壁首选Bassini法,股疝首选McVay法。
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